1.「有病厥者,診右脈沉而緊,左脈浮而遲。不然病主安在?」有個病厥患者氣逆,右脈沉又緊,左脈浮而遲,這是什麼病呢?
*此論腎氣逆而為病也。夫左脈主血當(dāng)沉,右脈主氣當(dāng)浮。今脈不然,其所主之病安在?
2.沉,什麼是沉?冬天時所有的東西都收藏起來了,是沉。所以沈主冬,沉是底下,沈是腎,基本觀念就是這樣。所以一看到“沈脈”,即是腎,就講完了。
3.我們前面講過弦、洪、緩、浮、沉,弦是肝,洪是心,緩是脾,浮是肺,沉是腎。所以浮,代表秋天和肺。
4.什麼是緊,緊即代表里面有寒,有實(shí),即長東西了。例如腎結(jié)石,脈m0上去都是很緊的。冬天的寒氣一來的時候,皮膚表面會縮緊,脈也一樣,不但浮,而且很緊,好像繩子繃得很緊一樣,你馬上就知道這是傷於寒了。
5.「冬診之,右脈固當(dāng)沉緊,此應(yīng)四時;」人T的心肺上焦,是天氣和人氣交接的地方;橫膈以下是人氣與地氣血交接的地方。人的右手管的是氣,左手管的是血。如果冬天的右脈,本來就應(yīng)該沉緊的,這是應(yīng)四時的常態(tài)。
6.「左脈浮而遲,此逆四時。」冬天,人左邊的脈也應(yīng)該是沉緊的?,F(xiàn)在左邊的脈是浮而遲的,即冬天m0到了秋天的脈,其實(shí)是虛脈。
7.人的皮表是yAn,皮下是Y。若脈浮在皮表上,又出現(xiàn)虛脈時脈很虛弱,代表此人yAn虛。
8.「在左當(dāng)主病在腎。」左手的腎脈,在冬天m0到了秋脈,代表左手虛了,病在腎。
9.「頗關(guān)在肺,當(dāng)腰痛也?!拐H说拿}是這樣的:寸部的脈b較高,尺部脈b較低。如果尺脈挺起來,往上沖,下焦的脈沖過上焦的脈,沖過關(guān),代表“當(dāng)腰痛”,即有腎蒆的實(shí)證。因?yàn)槟I在尺部,其里面有實(shí)的時候──不論是腎結(jié)石還是腫瘤,腎脈尺脈會往回逆,即脈變得很大,大到超過關(guān)的位置。這就是腎臟的實(shí)脈。
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