所以最好之醫(yī)師,能治病之始在皮毛,再次之醫(yī)師是待病入肌r0U方察覺而施治,更次的則俟邪入經(jīng)脈方去治療,再次的俟邪入腑後方察覺而去治療,最差的是病已入臟再去再去治療。人病至五臟始治,存活機(jī)率只有一半矣。
故天氣不正常,必傷人五臟,水谷寒熱不適,則必害消化系統(tǒng)。地中Sh氣過盛,人感受之,則必?fù)p傷皮r0U經(jīng)脈。
所以善於用針者,能從Y中引yAn出,能從yAn中引Y出,利用健側(cè)治患側(cè),以x位的偵測(cè)而知其它病變,從四肢上的x位而能探知內(nèi)部臟腑之病變。從而察知其間過與不及之理,知進(jìn)退之機(jī),始終如一地不怠慢。
善於診斷的醫(yī)師,能察氣sE按脈,區(qū)別YyAn之消長(zhǎng),細(xì)審清濁之走向正常否,而知病於何部??床∪酥ⅲ犉浒l(fā)出之聲音如何,可知其為何所苦。用YyAn五行之規(guī)矩來判斷病在何處。手按寸、關(guān)、尺之脈,察其為浮、沉、滑、澀等脈象之變化,而得知病之所生,從而治之。診斷不失則必?zé)o過矣。
故可說,病之始生,刺之皮毛立已,待病勢(shì)盛時(shí),唯可待其衰時(shí)方施治。所以若病輕則用發(fā)散之法,病重時(shí)減少用發(fā)散之法,以免yAn過度流失,病勢(shì)緩時(shí)則乘勢(shì)而進(jìn)。
形衰弱者,用溫藥補(bǔ)其氣,JiNg神不足者,必以厚味來補(bǔ)其五臟。邪氣在上者,用汗法發(fā)汗;邪居下者,則用攻下的利尿劑;邪居中部的,可用瀉藥攻內(nèi),使之盡出。始生之邪,則用汗法,因在皮毛,可一汗而盡出其邪。若病邪已盛達(dá)四肢,則可用按摩方式來緩和。遇邪堅(jiān)實(shí)者,先擊散再瀉出T外。
治病必細(xì)審YyAn之消長(zhǎng),分別其剛?cè)嶂甔,務(wù)使邪盡而不傷正。yAn有病而先固其Y,Y有病則先固其yAn,不使病進(jìn)。守定其氣血之流暢,不令其離經(jīng)叛道。血Ye阻塞成實(shí)T,則必放其瘀血,使其盡出,不生阻礙。氣不足而產(chǎn)生循環(huán)障礙,則用針頭作導(dǎo)引,使氣足而恢復(fù)正常循環(huán)。
課堂筆記:
1.這里開始進(jìn)入很重要的地方。讀《h帝內(nèi)經(jīng)》,天地之間的YyAn你只要了解就好,真的運(yùn)用原則就在現(xiàn)在這個(gè)章節(jié)里面。
2.“故治不法天之紀(jì),不用地之理,則災(zāi)害至矣”,人跟天地之間是相通的,任何的醫(yī)學(xué)不按照天之紀(jì)地之理來做,災(zāi)害就來了。例如天有四季節(jié)氣,有風(fēng)寒、暑Sh、燥熱,地有五味,酸苦甘辛咸。
3.我們現(xiàn)在的西藥就不照這個(gè)做,人工合成的藥絕大部分都是酸味的。如阿斯匹靈是酸味的,酸的都入肝嘛,傷肝。
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